Оди Азалептин: инструкции за употреба, цена, прегледи, аналози таблети Азалептин
медицина на интернет

Оди

Азалептин: инструкции за употреба

Азалептин инструкции за употреба

Азалептинот е антипсихотичен лек, невролептик кој има централен и периферен антихолинергичен, антисеронински, адреноблокирујски и антихистамински ефект, има изразени благотворно и мускулно-релаксирачки ефекти, зголемување на ефектот на лекови против болки и хипнотички лекови.

Таа припаѓа на групата на "атипични" невролептици поради тоа што има посебен профил на врзување за допаминските рецептори (висок афинитет за D4-допаминските рецептори и слабо блокирање на рецепторите D5, D2, D1, D3), не предизвикува општа инхибиција , екстрапирамидни нарушувања и има помал ефект врз зголемување на секрецијата на пролактинот. Azaleptin е многу ефикасен во лекувањето на продуктивни нарушувања (шизофренија и маничен синдром) кои се отпорни на други антипсихотични лекови. Овој лек треба да се администрира под строг надзор на лекарот кој се јавува, поради изразените можни несакани ефекти врз клеточниот состав на крвта (гранулоцитопенија), кардиоваскуларниот систем (миокардитис и прогресивна кардиомиопатија) и развојот на малигни неоплазми.

Фармаколошко дејство и фармакокинетика

Активната состојка на лекот Азалептин е клозапин - трицикличен дериват на дибензодиазепин, сличен по својата хемиска структура за трициклични антидепресиви (ризополетом, оланзапин и кветиапин) и бензодиазепински транквилизатори. Метаболизмот на клозапин се јавува во црниот дроб до норкозапин (N-десметилклозапин) и бензодиазепини, кои ги имаат сите фармаколошки својства на оригиналното соединение, предизвикувајќи ја изразената антипсихотична и антианксиозна активност на Azaleptine.

Механизмот на фармацевтското дејство на оваа дрога се базира на различни степени на блокирање на различни подтипови на ЦНС рецептори: допамин (со доминација на блокирање на Д2 и помалку изразени ефекти на Д1, Д3, Д4, Д5), мускарински (М1, 2, 3, 5), серотонин (5- HT2A , 5- HT1A , 5- HT1C ), H1-хистамин и α 1- , α2-адренорецептори и GABA рецептори, а исто така има агонизам на M4- рецептори. За разлика од типичните антидепресиви, Azaleptin има истовремен агонистички ефект врз D2-допаминските рецептори во мезокортикалниот регион на мозокот со значително супресија на допаминергичната активност во мезолимбичниот пат, што предизвикува низок процент на екстрапирамидни нарушувања (до 20%) и отсуство на доцни дискинезии.

Има силна антипсихотична, умерена антиманмална и трициклична антидепресантна активност во комбинација со изразени антианксиозни, седативни и хипнотички ефекти.

Индикации за употреба Азалептина

Индикации за употреба на Azaleptin се тешки акутни и хронични форми на шизофренија, манични состојби, значителна психомоторна агитација во психопатии, нарушувања во однесувањето и емоционалните нарушувања, нарушувања на спиењето и други психотични состојби (вклучително и кај детската психијатрија), но само во отсуство на терапевтски ефект кај третман со класични невролептици или со нивната нетолеранција.

Начин на примена и режим на дозирање

Azaleptin е достапен во таблети кои содржат 100 mg клозапин и ексципиенти (лактоза монохидрат, компир скроб и калциум стеарат) 50 таблети по пакет.

Пропишано е за сериозни форми на ментални нарушувања, со развој на тешки несакани ефекти (обично екстрапирамидални или општи депресивни синдром) за третман со традиционални невролептици, како и во отсуство на ефикасност во третманот со најмалку два класични антипсихотици кои биле земени во просечната терапевтска доза за долго време, но не ја подобриле субјективната и / или клиничката состојба на пациентот. Исто така, употребата на оваа дрога треба да се спроведува со постојано динамично набљудување на присутниот лекар со задолжително следење на лабораториските параметри на периферната крв (општ и детален крвен тест), ЕКГ - студија и други неопходни испитувања на пациентот за да се исклучат несаканите дејства на Азалептин.

Дозата на Azaleptine е поставена индивидуално - единечна доза се движи од 50 до 200 mg, а дневната доза не треба да надминува 200 - 400 mg. Таблетите се земаат орално, по оброци еднаш пред спиење или 2-3 пати на ден.

Третманот започнува со 25-50 милиграми со постепено зголемување од 25-50 mg дневно во период од седум до четиринаесет дена до просечна терапевтска доза од 200-300 милиграми.

Во тешки форми на шизофренија, халуцинаторно-делузивни, кататонично-халуцинаторни и кататонични-хефеферни состојби и манично-депресивна психоза, дневната доза се зголемува на 300-600 милиграми.

Терапија за одржување и третман на пациенти со цереброваскуларни нарушувања, хепатална и / или ренална инсуфициенција и хронична срцева слабост се препишуваат во дневна доза од 25-200 милиграми.

За спречување на развојот на синдромот на повлекување на азалептин во форма на несоница, хиперактивност, тешка главоболка и кататонија, дозата постепено се намалува во период од седум до четиринаесет дена.

Контраиндикации за назначување на Azaleptine

Овој лек не се применува:

  1. за време на бременост и лактација;
  2. деца под пет години;
  3. со зголемена индивидуална чувствителност на клозапин или помошни компоненти на Azaleptine;
  4. со миастенија гравис;
  5. со агранулоцитоза или гранулоцитопенија во историјата (освен за развој на овие состојби поради претходната хемотерапија);
  6. со кома;
  7. со интоксикација со лекови, развој на алкохол или други токсични психози;
  8. со епилепсија и подложност на конвулзивна подготвеност (вклучувајќи ги и хипертермичните конвулзии кај децата во историјата).

Со претпазливост, Azaleptin е пропишан за пациенти со цереброваскуларни нарушувања, хепатална и / или ренална инсуфициенција и хронична срцева слабост, како и со додавање на заразни болести, особено за ГРП-како САРС, акутни респираторни инфекции со треска, течење на носот, кашлица и / или болно грло.


Несакани ефекти на Azaleptin

Долгорочна, неконтролирана употреба на лекот, со непочитување на препорачаните дози и фреквенција на администрација кај пациенти може да се појави:

Од кардиоваскуларниот систем: артериска и / или ортостатска хипотензија со вртоглавица, тахикардија , аритмија. Во ретки случаи - колапс со депресија или респираторен арест, ЕКГ промени, развој на кардиомиопатија, миокардитис и перикардитис.
На дел од дигестивниот систем: сува уста или хиперсаливација, повраќање, металоиди, гадење, абдоминална непријатност, запек, зголемена активност на хепаталните ензими и холестазата.
Метаболни нарушувања: хипергликемија и зголемување на телесната тежина со формирање на дебелина, гинекомастија.
На дел од хематопоетскиот систем: агранулоцитоза и гранулоцитопенија, еозинофилија и леукоцитоза од непозната природа (во првите недели од третманот).
На дел од централниот нервен систем: поспаност, тежок замор, вртоглавица, тешка главоболка, екстрапирамидални симптоми (умерена тежина), ригидност, тремор, акатизија или развој на неуролептичен малиген синдром.
Алергиски реакции: осип на кожата, пигментација, уртикарија , мултиформе на еритем, фотосензитивност и ексфолијативен дерматитис.

Исто така е можно нарушување на сместувањето, развој на хипертермија, нарушувања на мокрењето, терморегулација и потење.

Употреба на Azaleptin за време на бременост и лактација

Азалептинот е високо ефективен антипсихотичен, седативен, хипнотичен, антиаксијативен и антиманксичен лек кој предизвикува промени во периферната крв, ортостатска и артериска хипотензија со цереброваскуларни нарушувања и тенденција за развој и прогресија на миокардитис, перикардитис и кардиомиопатии. Активно продира во фето-плаценталната бариера и не ја исклучува можноста за нејзино тератогено дејство врз фетусот со развојот на фето-и ембриопатии, особено кога се зема лекот во првиот триместар од бременоста.

Кога назалепетин е препишан додека дојат, детето може да доживее намалување на цицачката активност, анксиозноста или нарушувањата на спиењето, нападите или функционалните нарушувања на кардиоваскуларниот систем во форма на аритмии, тахикардија и хипотензија.

Азалептин се користи кај деца

Азалептинот е контраиндициран за употреба кај деца под пет годишна возраст. Се користи во детска психијатрија за акутна и хронична шизофренија, обележани нарушувања во однесувањето и емоциите, нарушувања на спиењето и манично-депресивни синдроми во адолесценција, со ризик од самоубиство, постојана агресивност и непријателство. Поради можниот ризик од несакани ефекти, недостатокот на целосна безбедност и ефикасност на клозапин кај деца и адолесценти (под 16 години), треба да се зема под надзор на возрасни (родители или медицински персонал).

Интеракции со лекови Azaleptine додека земате други лекови:

  1. Со лекови кои содржат етанол и етанол, МАО инхибитори и лекови кои имаат изразен инхибиторен ефект врз ЦНС, постои зголемување на тежината и зголемување на манифестациите на ЦНС-супресија.
  2. Со лекови на бензодиазепинската група или со претходна терапија со бензодиазепини, се зголемува ризикот од развој на артериска ортостатска хипотензија и колаптоидни состојби со депресија и респираторна депресија.
  3. Со карбамазепин, хлорамфеникол, ко-тримоксазол, сулфонамиди, пеницилинамин, пиразолски аналгетици и други лекови кои предизвикуваат миелодепресија, се зголемува угнетувањето на мозокот на 'рбетот.
  4. Со литиумски препарати, постои зголемен ризик од епифрики, невролептичен малиген синдром, конфузија и дискинезија.
  5. Со дигоксин, хепарин, фенитоин или со други лекови кои се карактеризираат со високо протеинско врзување - зголемување на плазма концентрациите на овие лекови е можно.
  6. Со еритромицин и циметидин - зголемување на концентрацијата на Azaleptin во крвта.
  7. Со фенитоин и карбамазепин - постои опаѓање на концентрацијата на Azaleptin во крвта.

Аналози Азалепина

Аналози на Azaleptin се Azaleprol, Leponex, Клозапин, Клозастен. Azoleptin е исто така достапен во пелети за деца.

Цени за Azaleptin

Азалептин 25mg 50 таблети - од 450r.

Azaleptin 100mg 50 таблети - од 1200r.

Стапка на Azaleptin на скала од 5 точки:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (гласови: 1 , просечен рејтинг 4,00 од 5)


Осврти на Азалептин:

Оди
Оставете ги вашите повратни информации



    Оди
    Оди