На Azaleptin: упатство за употреба, цена, осврти, аналози на таблети Azaleptin
медицина на интернет

На

Азалептин: инструкции за употреба

Азалептин инструкции за употреба

Азалептинот е антипсихотичен лек, невролептик, кој има централно и периферно антихолинергично антисеронинско, адреноблокирујјучко и антихистаминско дејство, има изразен смирувачки и мускулен релаксирачки ефект, го подобрува дејството на аналгетиците и хипнотиците.

Таа припаѓа на групата на "атипични" невролептици поради фактот што има посебен профил за врзување со допаминските рецептори (висок афинитет за D4-допаминските рецептори и слабо блокирање на D5-, D2-, D1-, D3-рецептори), не предизвикува општо угнетување , екстрапирамидни нарушувања и има помало влијание врз зголемувањето на секрецијата на пролактинот. Azaleptin е високо ефикасен во третманот на продуктивни нарушувања (шизофренија и маничен синдром), отпорен на терапија со други невролептици. Приемот на оваа дрога треба да се спроведува под строг надзор на лекарот кој присуствувал, во врска со изразените можни несакани ефекти врз клеточниот состав на крвта (гранулоцитопенија), кардиоваскуларниот систем (миокардитис и прогресивна кардиомиопатија) и развојот на малигни неоплазми.

Фармаколошко дејство и фармакокинетика

Активна состојка на лекот Азалептин е клозапин, трицикличен дериват на дибензодијазепин, сличен во хемиската структура на трицикличните антидепресиви (ризополепт, оланзапин и кветиапин) и бензодиазепински транквилизатори. Метаболизмот на клозапин се јавува во црниот дроб до норклозапин (N-десметилклозапин) и бензодиазепини, кои ги имаат сите фармаколошки својства дека оригиналното соединение предизвикува изразена антипсихотична и антианксиозна активност на Azaleptin.

Механизмот на фармацевтскиот ефект на оваа дрога се базира на различен степен на блокирање на различни подвидови на ЦНС рецепторите: допамин (со доминација на блокирање на Д2 и помалку изразен ефект на Д1, Д3, Д4, Д5), мускарински (М1, 2, 3, 5), серотонин (5-HT2A, 5-HT1A, 5-HT1C), H1-хистамин и α1, α2-адренорецептори и GABA рецептори, а исто така има агонизам за М4- рецептори. За разлика од типичните антидепресиви, Azaleptin има истовремен агонистички ефект врз D2-допаминските рецептори во мезокортикалниот регион на мозокот со значително потиснување на допаминергичната активност во мезолимбичниот пат, што претставува мал процент на екстрапирамидни нарушувања (до 20%) и отсуство на доцни дискинезии.

Таа има силна антипсихотична, умерена антиманска и трициклична антидепресивна активност во комбинација со изразена анти-анксиозност, седација и хипнотици.

Индикации за употреба Азалептин

Индикации за употреба на Azaleptin се тешки акутни и хронични форми на шизофренија, манични состојби, значителна психомоторна агитација во психопатите, нарушувања во однесувањето и емоционалните нарушувања, нарушувања на спиењето и други психотични состојби (вклучително и кај детската психијатрија), но само во отсуство на терапевтски ефект кога третман со класични невролептици или со нивната нетолеранција.

Начин на администрација и дозирање

Азалептин е достапен во таблети кои содржат 100 мг клозапин и ексципиенси (лактоза монохидрат, компир скроб и калциум стеарат) во доза од 50 таблети по пакет.

Тој е пропишан за тешки форми на ментални нарушувања, со развој на тешки несакани ефекти (почесто екстрапирамидален или генерален притисок синдром) во третманот на традиционалните неуролептици и во отсуство на ефективност на третманот со најмалку два класични антипсихотици кои биле земени во дозата на медитација за долго време, но не го подобриле субјективниот и / или клиничката состојба на пациентот. Исто така, употребата на оваа дрога треба да се спроведе со постојано динамичко набљудување од страна на лекарот кој присуствувал со задолжително следење на лабораториските параметри на периферната крв (општ и проширен крвен тест), ЕКГ-испитување и други неопходни испитувања на пациентот за да се избегнат несаканите ефекти на Azaleptin.

Дозата на Azaleptin се определува индивидуално - единечна доза е од 50 до 200 mg, а дневната доза не треба да надминува 200 - 400 mg. Таблетите се земаат орално, по јадење еднаш пред спиење или 2-3 пати на ден.

Третманот започнува со 25-50 милиграми со постепено зголемување од 25-50 mg дневно во период од седум до четиринаесет дена во медијална терапевтска доза од 200-300 милиграми.

Во тешки форми на шизофренија, халуцинаторно-делузивни, кататонични халуцинаторни и кататонични-хефеферни состојби и манично-депресивна психоза, дневната доза се зголемува на 300-600 милиграми.

Поддржувачка терапија и третман на пациенти со цереброваскуларни нарушувања, хепатална и / или ренална инсуфициенција и хронична срцева слабост се препишуваат во дневна доза од 25-200 милиграми.

За да се спречи развојот на "синдром на повлекување" Azaleptin во форма на несоница, хиперактивност, тешка главоболка и кататонија, дозата се намалува постепено во текот на седум до четиринаесет дена.

Контраиндикации за рецепт на Azaleptin

Овој лек не се применува:

  1. за време на бременост и лактација;
  2. кај деца под пет години;
  3. со зголемена индивидуална чувствителност на клозапин или помошни компоненти на Azaleptin;
  4. со миастенија гравис;
  5. со агранулоцитоза или гранулоцитопенија при анамнеза (освен за развој на овие состојби поради претходно спроведена хемотерапија);
  6. во коматозни услови;
  7. на интоксикација со медицински препарати, развој на алкохолни или други токсични психози;
  8. при епилепсија и склоност кон конвулзивна подготвеност (вклучително и кај хипертермални конвулзии кај деца во анамнеза).

Со претпазливост, Azaleptin е пропишан за пациенти со цереброваскуларни нарушувања, хепатална и / или бубрежна инсуфициенција и хронична срцева слабост и кога се поврзани со инфективни болести, особено во случаи на ГРИП-како ARVI, АРИ со треска, течење на носот, кашлица и / или болно грло.


Несакан ефект на Azaleptin

Долгорочна, неконтролирана употреба на лекот, со непочитување на препорачаните дози и честота на прием кај пациенти може да се појави:

Од кардиоваскуларниот систем: артериска и / или ортостатска хипотензија со вртоглавица, тахикардија , аритмија. Во ретки случаи - колапс со угнетување или запирање на дишењето, промени во ЕКГ, развој на кардиомиопатии, миокардитис и перикардитис.
На дел од дигестивниот систем: сува уста или хиперсаливација, повраќање, металоиди, гадење, абдоминална непријатност, запек, зголемена активност на ензимите на црниот дроб и холестазата.
Метаболни нарушувања: хипергликемија и зголемување на телесната тежина со формирање на дебелина, гинекомастија.
На дел од системот на хематопоеза: агранулоцитоза и гранулоцитопенија, еозинофилија и леукоцитоза од непозната природа (во првите недели од третманот).
Од страна на централниот нервен систем: поспаност, тежок замор, вртоглавица, тешка главоболка, екстрапирамидални симптоми (блага), ригидност, тремор, акатизија или развој на малигнен невролептичен синдром.
Алергиски реакции: во форма на осип на кожата, пигментација, уртикарија , мултиформе на еритем, фотосензитивност и ексфолијативен дерматитис.

Исто така е можно да се прекине сместувањето, да се развијат хипертермија, нарушувања на мокрењето, терморегулација и потење.

Примена на Azaleptin за време на бременост и лактација

Азалептинот е високо ефективен антипсихотичен, седативен, хипнотички, антиаксијативен и антимански лек кој предизвикува промени во периферната крв, ортостатска и артериска хипотензија со цереброваскуларни нарушувања и тенденција за развој и напредување на миокардитис, перикардитис и кардиомиопатии. Активно продира во фето-плаценталната бариера и веројатноста за нејзино тератогено дејство врз фетусот со развојот на фето и ембриопатии, особено кога се зема лекот во првиот триместар од бременоста, не е исклучена.

Кога го препишуваат азалептинот додека дојат, детето може да доживее намалување на цицачката активност, анксиозноста или нарушувањата на спиењето, конвулзивни напади или функционални кардиоваскуларни нарушувања во форма на аритмии, тахикардија и хипотензија.

Употреба на Azaleptin кај деца

Азалептинот е контраиндициран за рецепт кај деца на возраст до пет години. Се користи во детска психијатрија за акутна и хронична шизофренија, изразени нарушувања во однесувањето и емоциите, нарушувања на спиењето и манично-депресивни синдроми во адолесценцијата, со ризик од самоубиство, постојана агресија и непријателство. Во врска со можниот ризик од несакани ефекти, недостаток на целосна безбедност и ефективност на клозапин кај деца и адолесценти (до 16 години), треба да се администрира под надзор на возрасни (родители или медицински персонал).

Азаилептински интеракции со истовремено примање со други лекови производи:

  1. Со лекови кои содржат етанол и етанол, МАО инхибитори и лекови кои имаат изразен угнетувачки ефект врз централниот нервен систем, постои зголемување на сериозноста и зголемување на манифестациите на ЦНС-супресија.
  2. Со препарати на бензодиазепинската група или со претходна терапија со бензодиазепини, се зголемува ризикот од развој и прогресија на артериска и оростатична хипотензија, колапоидни состојби со инхибиција и запирање на дишењето.
  3. Со карбамазепин, хлорамфеникол, котримоксазол, сулфонамиди, пеницилинамин, пиразолонски аналгетици и други лекови кои предизвикуваат миелодепресија, се јавува инхибиторен ефект на назалната срцевина.
  4. Со литиумски препарати - зголемен ризик од епики, малигнен невролептичен синдром, конфузија и дискинезија.
  5. Со дигоксин хепарин, фенитоин или со други лекови кои се карактеризираат со високо врзување за протеините - можно е да се зголеми концентрацијата на овие лекови во крвната плазма.
  6. Со еритромицин и циметидин, зголемување на концентрацијата на Azaleptin во крвта.
  7. Со фенитоин и карбамазепин - постои опаѓање на концентрацијата на Azaleptin во крвта.

Аналози на Azaleptin

Аналози на Azaleptin се Azaleprol, Leponex, Клозапин, Klozasten. Азолептин се произведува и во гранули за деца.

Цени за Azaleptin

Азалептин 25mg 50 таблети - од 450r.

Azaleptin 100mg 50 таблети - од 1200r.

Проценете го азалептинот на скала од 5 точки:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (гласови: 1 , просечен рејтинг 4,00 од 5)


Осврти за лекот Азалептин:

На
Оставете ги вашите повратни информации
    На
    На