Оди Уртикарија: слика, симптоми и третман
медицина на интернет

Уртикарија: слика, симптоми, третман

Содржина:

Уртикарија - име на група на болести кои се карактеризираат со појава на акутно иритирачки, воспалени лезии на кожата, мукозни мембрани. Според Министерството за здравство и социјален развој на Руската Федерација, речиси 25% од населението во земјата најмалку еднаш во својот живот се соочува со симптоми на уртикарија.



Причини за уртикарија

Уртикарија Постојат две категории на фактори кои предизвикуваат уртикарија:

  • надворешни - физички, механички, хемиски;
  • внатрешни - нарушувања на нервниот систем, патологија на внатрешните органи.

Различни околности може да предизвикаат напад на уртикарија:

  • храна,
  • дрога
  • полен на растенија,
  • УВ,
  • залак од инсекти
  • брзо ладење или прегревање,
  • болести на црниот дроб, бубрезите и други органи,
  • инфекции,
  • наследност
  • токсикоза на бремени жени,
  • стрес, итн.

Понекогаш е тешко, па дури и невозможно да се идентификува причината за уртикарија.

Уртикарија класификација

Општо прифатената класификација на уртикарија сè уште не постои - обид да се класифицира овој феномен доведува до предлог на тешки, сложени шеми кои се тешки за употреба во практичната здравствена заштита. Затоа, во клиничка пракса, вообичаено е да се разликува уртикарија од курсот:

  • акутен,
  • субакутен
  • хроничен
  • хроничен рекурентен.

Акутна уртикарија. Болеста започнува одеднаш - тежок чешање на одделни делови од телото, или на целата негова површина. Се карактеризира со мономорфен осип - повеќекратни плускавци од ист тип. Акутната уртикарија може да биде придружена со главоболка, покачена телесна температура до 39 0 . Плитарот се врти бледо додека едемот се зголемува, во средишниот оддел на епидермисот е можно. Елементите можат да бидат поставени посебно или да се спојат во три-димензионални форми со фенси контури. Времетраењето на акутната уртикарија е од неколку часа до неколку дена.

Субакутната уртикарија е следната акутна фаза. Може да трае до 5-6 недели.

Хронична уртикарија - субакутна уртикарија, чие времетраење трае над 5 недели.

Хронична рекурентна уртикарија - може да се случи неколку децении со периоди на делумна или целосна ремисија (слабеење). Често е придружен со ангиоедем. Тешката чешање предизвикува пациенти да ја чешаат кожата до крвта. Во 70% од случаите, причините за хронична уртикарија остануваат нејасни.

Исто така се користи класификација според патогенетскиот принцип:

  1. Имунолошки (алергиски) - нарушувања на имунолошкиот систем:

- храна;

- instektnaya - што произлегува од залакувањето на инсекти или контактот со производите од нивната витална активност;

- поради реакции на трансфузија - реакција на воведување на имуноглобулини или тромбоцити, леукоцити, еритроцити;

- лековити.

Може да се комбинира со патологии на дигестивниот систем.

  1. Не-имуни (псевдо-алергиски) - имунолошкиот систем не е вклучен. Тоа може да биде резултат на претходно претрпено тешка интоксикација, инфекција со паразити, преосетливост кон лекови.
  2. Физички - поради различни физички ефекти на кожата:

- ладно

- холинергична,

- вибрации,

- сончево

- механичка иритација - притисок, триење,

- аква, итн.

  1. Наследни.

Комплексноста на класификацијата на уртикарија е предизвикана од разновидните причини за појавата на уртикарија.

Чести симптоми на уртикарија

Уртикарија слика симптоми Бројни ерупции се појавуваат на кожата и мукозните мембрани во рок од неколку минути - светло црвена, понекогаш со бели дамки, густи плускавци со јасно дефинирани граници како од изгореници од коприва. Тие може да бидат мали - неколку милиметри или да формираат континуиран слој на кожата, мукозни мембрани (видете слика).

Освен тежок чешање, горење, во зависност од големината на лезијата, може да доживее едно лице:

  • главоболка
  • гадење
  • поспаност
  • слабост

Зголемување на температурата е можно - коприва треска. Пликовите и симптомите може да исчезнат без трага за неколку часа, или состојбата се карактеризира со стабилен или повлажен тек во текот на неколку дена, па дури и месеци. Обично, по исчезнувањето на кожата не остава никакви траги. Во некои случаи, пликови на уртикарија може да станат хеморагични по природа - по исчезнувањето на пигментните точки остануваат.

Дијагноза на уртикарија

Во повеќето случаи, дијагнозата генерално не е тешка. Но, за да се одреди формата на уртикарија и да се разјаснат нејзините причини, се анамнеза и длабоко испитување.

Анамнеза

Во прилог на времетраењето на оваа епизода, се покажа дека постојат можни стимулации за нејзино влошување. Кога интервјуира пациент, докторот открива:

  • цикличниот изглед на елементите и времетраењето на нивниот "живот";
  • присуство на чешање;
  • опис на можните стимуланси на феноменот - стрес, внес на лекови, болести итн .;
  • историја на алергиски болести;
  • присуство на траги по исчезнување на плускавци - пигмент, лушпести точки, васкуларна шема;
  • антихистаминска ефикасност;
  • фамилијарна историја на уртикарија.

Понекогаш уртикаријата е само една епизода во човечкиот живот.

Физички преглед

Тоа ви овозможува да направите план за следните лабораториски и инструментални студии. Како по правило, физичкиот преглед вклучува:

  • мерење на телесната температура;
  • мерење на крвниот притисок, отчукување на срцето;
  • палпација на абдоминалната празнина - одредување на големината на слезината, црниот дроб;
  • аускултација на срцето, белите дробови;
  • определување на големината на лимфните јазли.

Дополнителни лабораториски, инструментални студии, тестови можат да ја одредат природата на уртикаријата, да ги дознаат причините и да ги исклучат болестите со слична дијагноза:

  • уртикаријален и хиперезинофилен васкулитис ;
  • prurigo;
  • еритема мултиформе и фиксна, еритема нодозум;
  • паразитски инвазија;
  • анафилактички реакции;
  • продромалниот период на булозен пемфигоид или небулозен пемфигоид;
  • контакт уртикарија.

Покрај тоа, уртикарија папули кои се појавуваат кај жени во третиот семестар на бременоста, нервозни дамки исчезнуваат по раѓањето.

Лабораториски и инструментални студии

Лабораториските тестови не се користат за единечни епизоди на акутна уртикарија.

Препорачани лабораториски и инструментални методи за истражување:

  • крвни тестови - клинички, биохемиски;
  • уринализа;
  • колоноскопија;
  • велосипедска ергометрија;
  • Х-зраци на PPN и OGK;
  • Ултразвук - според индикации;
  • ЕКГ и ЕГДС;
  • паразитолошки преглед;
  • бактериолошки култури од фарингеалната мукоза на флората;
  • бактериолошки студии на фецесот, дуоденални содржини;
  • Рентген испитувања на параназалните синуси и органи на градниот празнина.

Дијагнозата на физичките типови на уртикарија се изведува со користење на провокативни тестови - топла бања, компреси на вода, механичка иритација на кожата, ергометрија за велосипеди итн. Исто така, тестовите со автологен серум се користат за да се идентификуваат причините за уртикарија.

Според резултатите од истражувањето на дерматолог, може да се препорача консултации на други специјалисти:

  • алерголог,
  • ревматолог,
  • онколог
  • ендокринолог,
  • паразитолог
  • гинеколог, итн.

Специјалистите заедно ги одредуваат шемите и методите на лекување.

Што е опасна уртикарија?

Уртикаријата не е заразна и сама по себе нема да доведе до пораз или дисфункција на било кој систем или органи.

Последиците од уртикарија се доста опасни - несоница, невротични нарушувања. Загрозени животни анафилактичен шок, ангиоедем . Ако за време на нападот има оток на оралните мукозни мембрани, потешкотии со дишењето, мора да се јавите на брза помош.

Третман на уртикарија

Колку радикален лек против уртикарија едноставно не постои. Хроничната форма е засекогаш. Но третманот ќе помогне да се намали фреквенцијата и траењето на нападите, да се намали ризикот од смрт поради компликации како што се ангиоедем, анафилактичен шок.

Методот на лекување е избран од доктор поединечно, во зависност од причините за уртикарија, нејзиниот тек, состојбата на пациентот, присуството на истовремени болести. Современата медицина нуди лекови од различни активности:

  • антихистаминици,
  • имуномодулатори,
  • антидепресиви.

Само-лекувањето може да предизвика анафилактичен шок или ангиоедем, и да предизвика смрт. Домашен третман е возможен само со одобрување на неговата шема со лекар.

Можете да го ублажите чешањето и да го намалите воспалението со мокрење на плускавци со слаби раствори од сол, сокови, билни, алкохолни инфузии, 2% салицилен алкохол и сок од лимон. Но, само по консултација со лекар!

Превенција на уртикарија

Предвидуваат појавата на акутната форма е невозможно, но може да се обидете да се избегне повторување на хроничноста. Под спречување на уртикарија значи:

  • навремена дијагноза и третман на болести кои се или можат да предизвикаат уртикарија;
  • редовно испитување и лекување на воспалителни и други заболувања;
  • HLS - непушачи, земање алкохол, лекови, почитување на санитарните правила и лична хигиена;
  • избегнување на хипотермија, прегревање, изложување на УВ, стрес, тесна облека;
  • прецизно ракување со хемикалии за домаќинства и козметика;
  • лекови само под надзор на лекар.

Пред да планирате патување до морето, во планините, исто така, треба да се консултирате со вашиот лекар.

Лекарите немаат заедничко мислење за потребата од диета за хронична уртикарија, пред се поради различните причини за болеста. Обично диетата се препорачува за време на егзацербација. Во иднина диетата се одредува поединечно. На пример, кај алергиски форми на уртикарија, лекарот може да препорача целосно напуштање на алергенскиот производ или, напротив, земање за храна, но само во микроскопски количини - така што телото "се сеќава" дека овој производ не е опасен.

Се препорачува пациентот со дијагноза на хронична уртикарија да има со себе:

  • комплет за прва помош;
  • екстракт од клиниката или белешка со наведување на можни причини кои можат да предизвикаат напад на болеста.

Овие мерки помагаат, ако не целосно се ослободи од исипот, а потоа барем да го контролираат чешањето, дозволувајќи му на лицето да одржува социјална активност, да работи и да живее релативно удобно.

Уртикарија кај деца

Симптомите, дијагностиката, класификацијата, превенцијата и третманот на педијатриската уртикарија се слични на "возрасни" видови. Единствената разлика е што за време на испитувањето на родителите треба да одговорат прашањата на лекарот во врска со наводната причина за болеста. Затоа, ако пликовите се појавуваат светло црвени на кожата на бебето, возрасните треба да се обидат да се сетат:

  • дека детето се јаде во последните часови;
  • што детето го направи - играјќи со миленичиња, копајќи во кревети на земјата, земајќи долга прошетка и така натаму;
  • присуството на хронични заболувања во потесното семејство од страна на двата родители.

Изглед на нов тип на домашен хемиски производ или нов парфем во мајка, играње со скитници или препуштање на чамци во ладна локва прашање.

Педијатарот може да препорача консултација со отоларинголог, алергист, итн.

За да се спречи хронична уртикарија, потребна е строга родителска контрола.

Бремена уртикарија

Во прилог на горенаведените причини, предизвикува појава на црвени чешање на чешање кај бремени жени може да токсикоза. Уртикаријата нема директно негативно влијание врз бебето, предизвикува непријатности само за самата жена. Но, чувството на чешање, непријатност не го подобрува расположението на идната мајка и нејзината состојба како целина, што не може, туку влијае на состојбата на детето.

Повеќето лекови за третман на уртикарија се контраиндицирани кај бремени жени, па затоа третманот обично се сведува на различни мерки за намалување на јадеж и седација на белите дробови.

Уртикарија, предизвикана од токсикоза, целосно исчезнува по породувањето.


| 3 декември 2014 | | 16 004 | Некатегоризирано
Оди

Оди
Оди